Requisitos de trabajo de Medicaid por estado
La regla de 80 horas aplica en los 40 estados y el Distrito de Columbia que expandieron Medicaid, además de Georgia Pathways y los adultos sin hijos de BadgerCare Plus en Wisconsin. Elija su estado para ver fechas, contactos y cómo reportar.
Las guías marcadas "en inglés" todavía no tienen versión en español. Tenemos guías en español para Arizona, California, Carolina del Norte, Colorado, Georgia, Illinois, Nevada, Nueva Jersey, Nueva York, Nuevo México.
- Alaska en inglés
- Arizona
- Arkansas Antes en inglés
- California
- Carolina del Norte
- Colorado
- Connecticut en inglés
- Dakota del Norte en inglés
- Dakota del Sur en inglés
- Delaware en inglés
- Distrito de Columbia en inglés
- Georgia Waiver
- Hawái en inglés
- Idaho en inglés
- Illinois
- Indiana en inglés
- Iowa Antes en inglés
- Kentucky en inglés
- Luisiana en inglés
- Maine en inglés
- Maryland en inglés
- Massachusetts en inglés
- Míchigan en inglés
- Minnesota en inglés
- Misuri en inglés
- Montana Antes en inglés
- Nebraska Antes en inglés
- Nevada
- Nueva Jersey
- Nueva York
- Nuevo Hampshire en inglés
- Nuevo México
- Ohio en inglés
- Oklahoma en inglés
- Oregón en inglés
- Pensilvania en inglés
- Rhode Island en inglés
- Utah en inglés
- Vermont en inglés
- Virginia en inglés
- Virginia Occidental en inglés
- Washington en inglés
- Wisconsin Waiver en inglés
Todos los estados de un vistazo
| Estado | Situación | Inicio | Programa de Medicaid | Detalles |
|---|---|---|---|---|
| Alabama | No aplica | — | Medicaid de Alabama | Sitio de la agencia |
| Alaska | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid de Alaska | Guía de Alaska (en inglés) |
| Arizona | Aplica | 1 ene 2027 | AHCCCS (Arizona Health Care Cost Containment System) | Guía de Arizona |
| Arkansas | Empezó antes | 1 jul 2026 | Medicaid de Arkansas | Guía de Arkansas (en inglés) |
| California | Aplica | 1 ene 2027 | Medi-Cal | Guía de California |
| Carolina del Norte | Aplica | 1 ene 2027 | NC Medicaid | Guía de Carolina del Norte |
| Carolina del Sur | No aplica | — | Healthy Connections Medicaid | Sitio de la agencia |
| Colorado | Aplica | 1 ene 2027 | Health First Colorado | Guía de Colorado |
| Connecticut | Aplica | 1 ene 2027 | HUSKY Health | Guía de Connecticut (en inglés) |
| Dakota del Norte | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid de Dakota del Norte | Guía de Dakota del Norte (en inglés) |
| Dakota del Sur | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid de Dakota del Sur | Guía de Dakota del Sur (en inglés) |
| Delaware | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid de Delaware | Guía de Delaware (en inglés) |
| Distrito de Columbia | Aplica | 1 ene 2027 | DC Medicaid | Guía de Distrito de Columbia (en inglés) |
| Florida | No aplica | — | Medicaid de Florida | Sitio de la agencia |
| Georgia | Solo grupo de exención (waiver) | 1 ene 2027 | Medicaid de Georgia | Guía de Georgia |
| Hawái | Aplica | 1 ene 2027 | Med-QUEST (Medicaid de Hawái) | Guía de Hawái (en inglés) |
| Idaho | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid de Idaho | Guía de Idaho (en inglés) |
| Illinois | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid de Illinois | Guía de Illinois |
| Indiana | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid de Indiana | Guía de Indiana (en inglés) |
| Iowa | Empezó antes | 1 dic 2026 | Medicaid de Iowa | Guía de Iowa (en inglés) |
| Kansas | No aplica | — | KanCare | Sitio de la agencia |
| Kentucky | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid de Kentucky | Guía de Kentucky (en inglés) |
| Luisiana | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid de Luisiana (Healthy Louisiana) | Guía de Luisiana (en inglés) |
| Maine | Aplica | 1 ene 2027 | MaineCare | Guía de Maine (en inglés) |
| Maryland | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid de Maryland (HealthChoice) | Guía de Maryland (en inglés) |
| Massachusetts | Aplica | 1 ene 2027 | MassHealth | Guía de Massachusetts (en inglés) |
| Míchigan | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid de Míchigan | Guía de Míchigan (en inglés) |
| Minnesota | Aplica | 1 ene 2027 | Medical Assistance (Medicaid de Minnesota) | Guía de Minnesota (en inglés) |
| Misisipi | No aplica | — | Medicaid de Misisipi | Sitio de la agencia |
| Misuri | Aplica | 1 ene 2027 | MO HealthNet | Guía de Misuri (en inglés) |
| Montana | Empezó antes | 1 jul 2026 | Medicaid de Montana | Guía de Montana (en inglés) |
| Nebraska | Empezó antes | 1 may 2026 | Medicaid de Nebraska (Heritage Health) | Guía de Nebraska (en inglés) |
| Nevada | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid de Nevada | Guía de Nevada |
| Nueva Jersey | Aplica | 1 ene 2027 | NJ FamilyCare | Guía de Nueva Jersey |
| Nueva York | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid del estado de Nueva York | Guía de Nueva York |
| Nuevo Hampshire | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid de Nuevo Hampshire | Guía de Nuevo Hampshire (en inglés) |
| Nuevo México | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid de Nuevo México (Turquoise Care) | Guía de Nuevo México |
| Ohio | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid de Ohio | Guía de Ohio (en inglés) |
| Oklahoma | Aplica | 1 ene 2027 | SoonerCare | Guía de Oklahoma (en inglés) |
| Oregón | Aplica | 1 ene 2027 | Oregon Health Plan (OHP) | Guía de Oregón (en inglés) |
| Pensilvania | Aplica | 1 ene 2027 | Medical Assistance (Medicaid de Pensilvania) | Guía de Pensilvania (en inglés) |
| Rhode Island | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid de Rhode Island | Guía de Rhode Island (en inglés) |
| Tennessee | No aplica | — | TennCare | Sitio de la agencia |
| Texas | No aplica | — | Medicaid de Texas | Sitio de la agencia |
| Utah | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid de Utah | Guía de Utah (en inglés) |
| Vermont | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid de Vermont | Guía de Vermont (en inglés) |
| Virginia | Aplica | 1 ene 2027 | Cardinal Care (Medicaid de Virginia) | Guía de Virginia (en inglés) |
| Virginia Occidental | Aplica | 1 ene 2027 | Medicaid de Virginia Occidental | Guía de Virginia Occidental (en inglés) |
| Washington | Aplica | 1 ene 2027 | Apple Health (Medicaid de Washington) | Guía de Washington (en inglés) |
| Wisconsin | Solo grupo de exención (waiver) | 1 ene 2027 | BadgerCare Plus (Medicaid de Wisconsin) | Guía de Wisconsin (en inglés) |
| Wyoming | No aplica | — | Medicaid de Wyoming | Sitio de la agencia |
"Inicio" es la fecha en que la regla empieza en el estado. A los miembros actuales casi siempre se les revisa en su primera renovación a partir de esa fecha, así que muchas personas la verán por primera vez en la primavera de 2027.
Estados que empezaron antes
- Arkansas (en inglés): Inicio sin sanciones el 1 de julio de 2026; se aplica desde el 1 de enero de 2027
- Iowa (en inglés): 1 de diciembre de 2026 para nuevos solicitantes
- Montana (en inglés): Empezó el 1 de julio de 2026
- Nebraska (en inglés): Empezó el 1 de mayo de 2026
Estados donde la regla no aplica
Alabama, Carolina del Sur, Florida, Kansas, Misisipi, Tennessee, Texas, Wyoming no han expandido Medicaid. En estos estados, el requisito federal de trabajo no aplica al Medicaid regular. Si alguno de ellos expande Medicaid más adelante, la regla aplicaría al nuevo grupo de adultos.
Georgia y Wisconsin
Ninguno de los dos estados adoptó la expansión completa de la ACA, pero la ley también cubre a los adultos de programas con exención federal (waiver) que dan una cobertura parecida. En Georgia, eso significa Pathways to Coverage, que cambia de su propia regla de trabajo a la federal el 1 de enero de 2027. En Wisconsin (en inglés), significa los adultos de BadgerCare Plus sin hijos dependientes.
¿Puede un estado retrasar el inicio?
Un estado puede pedir a CMS una exención por "esfuerzo de buena fe" si está trabajando para cumplir pero no puede estar listo. CMS las aprueba por hasta 6 meses a la vez, y ninguna exención puede durar más allá del 31 de diciembre de 2028. Al 30 de octubre de 2026, Alaska había dicho que pidió más tiempo, y Carolina del Norte le dijo a CMS que probablemente no podría cumplir por completo los requisitos de la nueva regla para el 1 de enero de 2027. No encontramos ninguna exención aprobada.
Preguntas frecuentes
¿Qué estados tienen requisitos de trabajo de Medicaid?
Los 40 estados más el Distrito de Columbia que expandieron Medicaid deben aplicar la regla a los adultos de la expansión de 19 a 64 años. También aplica a los miembros de Georgia Pathways y a los adultos sin hijos de BadgerCare Plus en Wisconsin.
¿Qué estado empezó primero con los requisitos de trabajo de Medicaid?
Nebraska empezó el 1 de mayo de 2026. Le siguió Montana el 1 de julio de 2026. Arkansas empezó sin sanciones el 1 de julio de 2026, e Iowa empieza para nuevos solicitantes el 1 de diciembre de 2026.
¿Los estados que no expandieron Medicaid, como Texas o Florida, tienen el requisito?
No. La regla federal aplica solo al grupo de expansión y a grupos parecidos con exención federal (waiver). Alabama, Carolina del Sur, Florida, Kansas, Misisipi, Tennessee, Texas y Wyoming no tienen grupo de expansión, así que no aplica a sus programas de Medicaid.
¿Mi estado puede hacer las reglas más estrictas?
Los estados deciden algunos detalles dentro de los límites federales, como cuántos meses revisar (de 1 a 3 al solicitar) y si verificar más seguido que en la renovación. Idaho, Indiana, Kentucky, Montana y Carolina del Norte revisan 3 meses, y la ley estatal de Nuevo Hampshire exige revisiones y documentos cada trimestre.
¿La regla aplica en los territorios de EE. UU.?
No. La ley y la regla de CMS aplican solo a los 50 estados y al Distrito de Columbia.
Fuentes
- KFF: situación de la expansión de Medicaid en cada estado (en inglés)
- Ley Pública 119-21 (H.R. 1), sección 71119: requisito de participación comunitaria (GovInfo, en inglés)
- CMS, regla final provisional sobre el requisito de participación comunitaria de Medicaid, 91 FR 33348 (3 de junio de 2026, en inglés)
- CMS: hoja informativa sobre la regla final provisional (1 de junio de 2026, en inglés)